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아시아 태평양 지역의 재발성 심혈관계 질병에 대한 대처
아시아 태평양 지역의 재발성 심혈관계 질병에 대한 대처
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Jesse Quigley Jones
Managing editor
Jesse is a managing editor for Economist Impact based in Asia, with a focus on healthcare.
Based in Hong Kong, Jesse has been working in Asia for over 10 years. Prior to the Economist Impact, he held roles in medical education, scientific publications and medical communications, working in multinational biopharmaceutical companies with a focus in vaccines and biologic medicines. Jesse has extensive experience researching and collating medical information and working with healthcare professionals and patient organisations to develop insight-driven communications programmes.
Jesse holds a BSc in Anatomy and Physiology from the University of Leeds. His editorial interests include the policy response to emerging public health issues and patient advocacy in infectious diseases.
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Health
高まる二次予防の重要性： アジアにおける心疾患医療の現状・課題
国によって状況は異なるものの、心血管疾患（CVD）がもたらす負担が非常に大きいことは間違いない。CVD は全てのアジア諸国で二大死因となっており、患者数も増加の一途を辿っている。またアジアでは、若年層のCVD 患者・高齢者層の合併症患者が並行して増えており、医療体制にさらなる負担をもたらしている。
近年、CVD に関連する問題への対策は、一次予防の分野で進化を遂げつつあり、年齢調整罹患率にも減少の兆しが見られる。しかし急性心筋梗塞・脳卒中の再発率は依然として高く､その経済的・人的コストも大きいのが実状である。また一度目の発症での生存率が向上している今、再発によって生じる負担はさらに増す可能性が高い。ただし､対応が急務となっているこうした現状に取り組むことが現実的であることを鑑みると、当該患者グループのケア体制・アウトカムを向上させる重要な機会だと捉えることができる。
ザ・エコノミスト・インテリジェンス・ユニット（EIU）の本報告書は、アジア太平洋地域8 カ国（オーストラリア・中国・香港・日本・シンガポール・韓国・台湾・タイ）を対象として、CVD の再発予防に向けた政策的取り組みを検証する。
主要な論点は以下の通り：
多くの国はCVD 政策を掲げているが、包括性の面で大きな差がある。 改善可能なリスク因子への取り組みは､具体的な法案・行動計画、および成果評価に必ずしも結びついていない。 政府による成果評価の仕組みは発展途上である。 包括医療に不可欠なプライマリケアは近年進化を遂げつつある。 多くの国はリハビリサービスを実施しているが、提供能力は限られており、利用者も伸び悩んでいる。 連携を通じた患者中心の包括医療の必要性 取り組みの成功の鍵を握るのは患者エンパワーメント データ活用の加速と成果評価の仕組みも重要な鍵となる
Health
亚太地区心血管疾病二级预防报告
亚太地区心血管疾病的负担因国家/地区而异，但无论任何国家/地区都负担沉重。总体来说，心血管疾病在该地区是造成死亡的首要或次要原因，其患病率也在不断增长。除此以外，该地区人口结构的变化——患心血管疾病的年轻人增加，同时患有多种合并症的老龄人口也呈增长趋势——令医疗系统越来越不堪重负。
应对心血管疾病相关问题的进展主要集中于一级预防领域，同时心血管疾病年龄标准化患病率也正在降低。然而心脏病和卒中复发的几率长期居高不下，令人难以接受，而与之相关的经济和人力成本亦威胁着已经取得的进步。由于越来越多的患者能在心脏病或卒中首次发病时幸存，复发事件所带来的负担很可能会更加沉重。这一状况需要紧急的关注，但同时也带来了一个非常有可能实现的机遇——改善该患者群体所接受的医疗护理及其效果。
本次由经济学人智库（The Economist Intelligence Unit/The EIU）所做的分析探究了亚太地区在管理心血管疾病复发事件上的政策响应措施，研究主要聚焦于以下八个经济体：澳大利亚、中国大陆、中国香港、中国台湾、日本、新加坡、韩国以及泰国。
本研究主要发现包括：
虽然确实存在心血管疾病政策，但有些政策比其他政策更为全面。 将可改变的风险因素有关的政策落实到立法和行动层面的措施是否成功，以及对其影响的评估方法都有待界定。 缺乏政府审计。 初级医疗系统作为综合医疗的关键组成部分，正在不断升级。 康护服务存在但是覆盖范围有限，同时这些项目很难召集和留住患者。 必需确定以患者为中心的综合、协调医疗护理目标. 患者赋权是成功的制胜法宝. 最大程度推进数据和衡量进度.
